社区居家病残老人照顾者负荷与影响因素分析以长西街道为例(附件)
在我国国情和儒家孝道文化的影响下,老年人更倾向于在家中养老，家庭成员便承担着对老年人的照顾责任，其中特别是对病残老年人的照顾，必然要承受着沉重的照顾负荷。本文采取定性的研究方法，利用拟订的访谈提纲对10 位病残老年人家庭照顾者进行研究资料的收集，来了解照顾者在照顾工作中所负担的压力以及分析相关造成压力的影响因素。研究表明：照顾者负荷主要体现在体力上、精神上、经济上与社会等四个层面。此外，照顾者负荷的影响因素主要包含被照顾者、照顾者以及社会支持系统等三个层面因素。同时，笔者从完善相关政策与立法、照顾责任公众化以及融入社会工作者专业性角色等角度对家庭照顾者提出相关建议与对策。关键词 病残老人，家庭照顾者，照顾负荷，影响因素目 录
1 引言1
2 研究方法与调查对象1
2.1 质性研究1
2.2 长西街道病残老年人家庭照顾者概况2
2.3 受访者的一般情况3
3 资料的分析4
4 病残老年人家庭照顾者负荷分析4
4.1 体力负荷分析4
4.2 精神负荷分析5
4.3 经济负荷分析6
4.4 社会负荷分析7
5 病残老年人家庭照顾者负荷的影响因素7
5.1 被照顾者8
5.2 照顾者8
5.3 社会支持系统12
6 缓解病残老年人家庭照顾者负荷的建议与对策13
6.1 加强对家庭照顾者的关注，完善相关政策与立法13
6.2 照顾责任公众化，合理利用社区照护资源13
6.3 发挥社会工作者专业角色，建立专业性照顾队伍13
结 论 15
致 谢 16
注 释 17
参考文献18
附录A 社区病残老年人家庭照顾者访谈提纲19
附录B 社区病残老年人家庭照顾者负荷调查问卷20
1 引言
国外学者关于家庭照顾者的研究比较成熟，但至今还没有统一的概念。希勒曼和拉基从照顾行为无偿性角度将其定义为“具有照顾责任，而在照顾过程中没有酬劳的人”。[1]我国学者对
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: 3_5_1_9_1_6_0_7_2
r /> 注 释 17
参考文献18
附录A 社区病残老年人家庭照顾者访谈提纲19
附录B 社区病残老年人家庭照顾者负荷调查问卷20
1 引言
国外学者关于家庭照顾者的研究比较成熟，但至今还没有统一的概念。希勒曼和拉基从照顾行为无偿性角度将其定义为“具有照顾责任，而在照顾过程中没有酬劳的人”。[1]我国学者对于有关家庭照顾者的研究开始的比较晚，但随着我国人口不断趋于老化以及“四二一”结构的家庭格局大量存在，分散到单个家庭的照顾压力急剧攀增，老年人家庭照顾者已成为我国学界值得关注的弱势群体。
根据相关统计数据显示，截至2014年末，65岁周岁以上的人口为13755万人，占全国总人口数的10.1%。此外，我国80周岁以上的高龄人口已达到近三千万，并且以每年超过近百万人的速度逐渐递增。另外，到2014年，全国不能自理和部分自理的老年人口占老年总人数的19%。面对庞大的不能自理或部分自理的老年群体，如何满足其与日俱增的照料需求，使他们的晚年生活更加有依托，将会是家庭及社会共同面临的挑战。
淮安市早在1996年就已经达到老龄化水平，且其水平高于全国同期。据统计，截止2012年底，淮安市60周岁及以上老年人口约为85.2万人，占全市户籍人口总数的15.59%，逐渐加深的老年化水平已引起了淮安社会各界广泛的关注。另外，据相关调查显示，按照中国传统习惯老年人选择在家中养老的比例虽有所下滑，但仍占 64.6%。由此我们可以看出，目前家庭养老仍是我国大部分老年群体的首要选择，家庭照顾者的照顾压力必然会十分沉重。因此，本文通过以淮安市清河区长西街道10名患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者进行个案介入，以试图来改善照顾者的生活状况，减轻其在照顾工作过程中所承受的压力，并多渠道寻找向照顾者输送支持资源的网络，从而在一定程度上优化照顾者的照护效果。
2 研究方法与调查对象
2.1 质性研究
本研究采用定性的研究方法以淮安市清河区长西街道患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者这一群体作为研究对象，主要目的是为了了解病残老年人家庭照顾者这一群体的照顾负荷以及造成这种负荷的影响因素，以此来寻求缓解病残老年人家庭照顾者负荷的解决办法。但每个照顾者的角色扮演与外在的经济条件存在差异，不能简单的仅用量化的手段来获取和处理资料，而质性研究是与研究对象深入接触、广泛交谈后来深度的了解其叙述背后的真实问题。因此，研究者通过访谈与观察的方法收集资料，了解他们目前所承担的照顾负荷并分析他们在照顾过程中所承担负荷的影响因素，以此来探索缓解其负荷的完善之道。
2.2 长西街道病残老年人家庭照顾者概况
由于本课题所选的研究对象为患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者，其本身具有一定的局限性，覆盖面较窄，而且仅仅通过量化的手段无法深度挖掘研究对象的感受与想法。因此资料收集的方法以访谈法、观察法为主，问卷法为辅。根据此方法笔者首先在街道办事处的工作人员的帮助下从淮安市清河区长西街道中随机选取50名患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者作为问卷调查对象，共发放50份调查问卷，回收有效问卷40份，有效回收率为80%。此外，问卷采用匿名化、删除最敏感的个人信息等方法为研究对象保密，所以调查收集的资料存在一定的可信度。
针对有效的40份问卷中对病残老年人家庭照顾者的一般资料的部分进行描述性分析，资料分析结果如下：
表1 调查对象构成表
变量
人数
百分比（%）
性别
男
6
15
女
34
85
年龄
40周岁以下
4
10
40-50周岁
15
37.5
51-60周岁
15
37.5
61周岁及以上
6
15
文化水平
文盲
2
5
小学文化水平
17
42.5
1 引言1
2 研究方法与调查对象1
2.1 质性研究1
2.2 长西街道病残老年人家庭照顾者概况2
2.3 受访者的一般情况3
3 资料的分析4
4 病残老年人家庭照顾者负荷分析4
4.1 体力负荷分析4
4.2 精神负荷分析5
4.3 经济负荷分析6
4.4 社会负荷分析7
5 病残老年人家庭照顾者负荷的影响因素7
5.1 被照顾者8
5.2 照顾者8
5.3 社会支持系统12
6 缓解病残老年人家庭照顾者负荷的建议与对策13
6.1 加强对家庭照顾者的关注，完善相关政策与立法13
6.2 照顾责任公众化，合理利用社区照护资源13
6.3 发挥社会工作者专业角色，建立专业性照顾队伍13
结 论 15
致 谢 16
注 释 17
参考文献18
附录A 社区病残老年人家庭照顾者访谈提纲19
附录B 社区病残老年人家庭照顾者负荷调查问卷20
1 引言
国外学者关于家庭照顾者的研究比较成熟，但至今还没有统一的概念。希勒曼和拉基从照顾行为无偿性角度将其定义为“具有照顾责任，而在照顾过程中没有酬劳的人”。[1]我国学者对
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: 3_5_1_9_1_6_0_7_2
r /> 注 释 17
参考文献18
附录A 社区病残老年人家庭照顾者访谈提纲19
附录B 社区病残老年人家庭照顾者负荷调查问卷20
1 引言
国外学者关于家庭照顾者的研究比较成熟，但至今还没有统一的概念。希勒曼和拉基从照顾行为无偿性角度将其定义为“具有照顾责任，而在照顾过程中没有酬劳的人”。[1]我国学者对于有关家庭照顾者的研究开始的比较晚，但随着我国人口不断趋于老化以及“四二一”结构的家庭格局大量存在，分散到单个家庭的照顾压力急剧攀增，老年人家庭照顾者已成为我国学界值得关注的弱势群体。
根据相关统计数据显示，截至2014年末，65岁周岁以上的人口为13755万人，占全国总人口数的10.1%。此外，我国80周岁以上的高龄人口已达到近三千万，并且以每年超过近百万人的速度逐渐递增。另外，到2014年，全国不能自理和部分自理的老年人口占老年总人数的19%。面对庞大的不能自理或部分自理的老年群体，如何满足其与日俱增的照料需求，使他们的晚年生活更加有依托，将会是家庭及社会共同面临的挑战。
淮安市早在1996年就已经达到老龄化水平，且其水平高于全国同期。据统计，截止2012年底，淮安市60周岁及以上老年人口约为85.2万人，占全市户籍人口总数的15.59%，逐渐加深的老年化水平已引起了淮安社会各界广泛的关注。另外，据相关调查显示，按照中国传统习惯老年人选择在家中养老的比例虽有所下滑，但仍占 64.6%。由此我们可以看出，目前家庭养老仍是我国大部分老年群体的首要选择，家庭照顾者的照顾压力必然会十分沉重。因此，本文通过以淮安市清河区长西街道10名患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者进行个案介入，以试图来改善照顾者的生活状况，减轻其在照顾工作过程中所承受的压力，并多渠道寻找向照顾者输送支持资源的网络，从而在一定程度上优化照顾者的照护效果。
2 研究方法与调查对象
2.1 质性研究
本研究采用定性的研究方法以淮安市清河区长西街道患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者这一群体作为研究对象，主要目的是为了了解病残老年人家庭照顾者这一群体的照顾负荷以及造成这种负荷的影响因素，以此来寻求缓解病残老年人家庭照顾者负荷的解决办法。但每个照顾者的角色扮演与外在的经济条件存在差异，不能简单的仅用量化的手段来获取和处理资料，而质性研究是与研究对象深入接触、广泛交谈后来深度的了解其叙述背后的真实问题。因此，研究者通过访谈与观察的方法收集资料，了解他们目前所承担的照顾负荷并分析他们在照顾过程中所承担负荷的影响因素，以此来探索缓解其负荷的完善之道。
2.2 长西街道病残老年人家庭照顾者概况
由于本课题所选的研究对象为患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者，其本身具有一定的局限性，覆盖面较窄，而且仅仅通过量化的手段无法深度挖掘研究对象的感受与想法。因此资料收集的方法以访谈法、观察法为主，问卷法为辅。根据此方法笔者首先在街道办事处的工作人员的帮助下从淮安市清河区长西街道中随机选取50名患有疾病或残疾的老年人家庭照顾者作为问卷调查对象，共发放50份调查问卷，回收有效问卷40份，有效回收率为80%。此外，问卷采用匿名化、删除最敏感的个人信息等方法为研究对象保密，所以调查收集的资料存在一定的可信度。
针对有效的40份问卷中对病残老年人家庭照顾者的一般资料的部分进行描述性分析，资料分析结果如下：
表1 调查对象构成表
变量
人数
百分比（%）
性别
男
6
15
女
34
85
年龄
40周岁以下
4
10
40-50周岁
15
37.5
51-60周岁
15
37.5
61周岁及以上
6
15
文化水平
文盲
2
5
小学文化水平
17
42.5
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