社区卫生服务体系研究
社区卫生服务是解决“看病难，看病贵”问题的有效途径，对于构建完善的医疗体系具有重要的意义。本文从社区卫生服务体系构建的概念出发，对镇江市社区卫生服务的网络体系、服务功能、与其他医疗机构的协作、人力资源、运行机制等方面的现状进行了分析。结合相关制度，与国内的社区卫生服务机构进行比较，发现其存在的问题。为完善镇江市社区卫生服务提出了加大政府的支持力度、加强人才队伍建设、完善社区卫生服务功能、加强社区卫生服务机构的认识的建议。关键词：镇江市；社区卫生服务；建议目录
0引言 1
1 社区卫生服务相关理论 2
1.1相关概念界定 2
1.2社区卫生服务体系理论 3
2 镇江市社区卫生服务现状 5
2.1镇江市社区卫生服务机构概况 5
2.2社区卫生机构及服务体系建设状况 7
3 镇江市社区卫生服务存在的问题 9
3.1政府和居民对社区卫生服务的认识存在偏差 9
3.2社区卫生服务政策配套不到位 10
3.3社区卫生服务机构人力资源存在不足 11
3.4社区卫生服务机构功能发挥不到位 12
4 推进镇江市社区卫生服务体系建设 12
4.1完善社区卫生服务功能 13
4.2政府应加大社区卫生服务机构的投入 13
4.3加强社区卫生服务人力资源建议 14
4.4加大对社区卫生服务机构的宣传力度 14
结论 16
致谢 17
参考文献 18
镇江市社区卫生服务体系研究
0引言
社区卫生服务机构是我国基层的卫生服务机构,要为其辖区内的民众提供最基本的医疗卫生服务。当前中国的三大民生问题之一就是“看病难，看病贵”问题。社区卫生服务体系的构建能使有限的资源效用最大化，实现人人享有医疗保障的目标，可以缓解当前我国医疗服务体系的矛盾。
1997年,国务院发布了《关于卫生改革和发展的决定》，首次明确指出要在我国发展社区卫生服务。由于国家的重视，在过去的近二十年时间里，社区卫生服务得到了普遍的认同和迅速的发展，为广大的人民群众提供了便捷的医疗服务等方面发挥了一定作用
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
大民生问题之一就是“看病难，看病贵”问题。社区卫生服务体系的构建能使有限的资源效用最大化，实现人人享有医疗保障的目标，可以缓解当前我国医疗服务体系的矛盾。
1997年,国务院发布了《关于卫生改革和发展的决定》，首次明确指出要在我国发展社区卫生服务。由于国家的重视，在过去的近二十年时间里，社区卫生服务得到了普遍的认同和迅速的发展，为广大的人民群众提供了便捷的医疗服务等方面发挥了一定作用。但是，由于医疗资源配置不合理、政府职能不到位、运行机制不完善等因素的影响，我国社区卫生服务的发展受到制约，社区卫生服务应有的“守门人”职能没有得到发挥。与民众的医疗保健需求，有一定的差距。2009年，国务院下发了《关于深化卫生体制改革的意见》，提出要完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，为人民群众提供一般常见病的诊疗服务、慢性病的管理和康复服务、疾病预防和控制的公共卫生服务，逐步降低医疗服务和药品价格。此政策的出台，为构建科学合理的社区卫生服务体系指明了方向。同时，医药卫生体制改革的出台，特别是基本药物制度的实施，使新型社区卫生服务体系建设踏入正轨。
社区卫生服务是城市卫生服务的基础，要建立合理的区域规划、相应的财政投入、政策措施等的社区卫生服务体。如不能建立合理的社区卫生服务体系，就会影响医疗保障制度，而导致卫生改革的效果。所以通过分析镇江市社区卫生服务体系的现状，结合社区卫生服务的“六位一体”的标准要求，发现社区卫生服务体系中存在的问题，对如何构建科学合理的社区卫生服务体系以适应群众的需求进行探讨，从而达到合理配置城市卫生资源、优化居民就医环境和真正发挥社区卫生服务应有的职能的目的。社区卫生服务体系的建设对于优化城市社区卫生服务结构、方便群众就医、减轻医疗费用的负担、建立和谐的医患关系有着重要的意义。大力发展社区卫生服务，构建社区卫生服务机构为基础，医院与社区卫生服务机构进行分工协作的新型社区卫生服务体系。
1 社区卫生服务相关理论
1.1相关概念界定
1.1.1社区、社区服务及社区卫生服务
对于社区费孝通先生的表述是：“社区是若干个社会群体或社会组织剧集在某一地理区域里形成的一个在生活上相互关联的大集体[]。”是社会有机体最基本的内容，是宏观社会的缩影。
社区服务是社区工作的中心任务。做好社区服务的工作，对构建和谐社会，提高城市居民生活质量，提升品质，促进城市社会经济的发展具有重要的意义。
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导，社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主题，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女，儿童，老年人，慢性病人，残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防，医疗，保健，康复，健康教育，计划生育为一体的，有效的，经济的，方便的，综合的，连续的基层卫生服务[]。
1.1.2社区卫生服务的对象、任务、特点
社区卫生服务的对象分为四种人群：一是健康人群，健康指的是既没有疾病而且是一种躯体上、心理上和完全适应社会方面保持良好的状态的。二是亚健康人群。介于在生理、心理、社会三维健康和明显有疾病两类人群之间，虽然没有明显的疾病但呈现体力下降，适应能力降低，这类人群视为亚健康人群。三是高危人群，高危人群存在着明显的对健康有害因素，发病的几率高于其他的人群。四是重点保健人群，指的是妇女、儿童、老年人、疾病康复期的人群等需要特殊保健的人群。五是病人，患有各种疾病的病人包括慢性病病人，常见疾病的病人，需要急救的病人。
社区卫生服务不仅是疾病的治疗而存在的，其为了各种人群的需要而提供各种形式的卫生服务的，具有广泛性和普遍性，即使是健康还是疾病都离不开社区卫生服务的，是居民的最贴身的服务。
社区卫生服务的任务是首先，要提高人们的生活质量、提高人群健康水平、延长寿命。通过对不同人群采取预防疾病，疾病的早期发现和诊断，促进健康等方法，提高人群健康水平和延长健康寿命和改善生活质量。其次是，创建健康社区，通过健康促进，使个人和家庭具备良好的生活方式和行为。在社区建设良好的环境，创建具有健康人群和健康环境的良好社区。最后是保证区域卫生规划的实施，保证城镇职工医疗保险制度的实施和医疗卫生体制改革的成功。
社区卫生服务的特点，一是以基层卫生保健为主要内容。社区卫生服务机构在充分了解社区居民的主要健康问题的基础上，提供预防、基本医疗服务、健康服务等内容。二是持续性服务。社区医务人员对所辖社区居民的健康负有长期的、相对固定的责任。其可以表现为人生
0引言 1
1 社区卫生服务相关理论 2
1.1相关概念界定 2
1.2社区卫生服务体系理论 3
2 镇江市社区卫生服务现状 5
2.1镇江市社区卫生服务机构概况 5
2.2社区卫生机构及服务体系建设状况 7
3 镇江市社区卫生服务存在的问题 9
3.1政府和居民对社区卫生服务的认识存在偏差 9
3.2社区卫生服务政策配套不到位 10
3.3社区卫生服务机构人力资源存在不足 11
3.4社区卫生服务机构功能发挥不到位 12
4 推进镇江市社区卫生服务体系建设 12
4.1完善社区卫生服务功能 13
4.2政府应加大社区卫生服务机构的投入 13
4.3加强社区卫生服务人力资源建议 14
4.4加大对社区卫生服务机构的宣传力度 14
结论 16
致谢 17
参考文献 18
镇江市社区卫生服务体系研究
0引言
社区卫生服务机构是我国基层的卫生服务机构,要为其辖区内的民众提供最基本的医疗卫生服务。当前中国的三大民生问题之一就是“看病难，看病贵”问题。社区卫生服务体系的构建能使有限的资源效用最大化，实现人人享有医疗保障的目标，可以缓解当前我国医疗服务体系的矛盾。
1997年,国务院发布了《关于卫生改革和发展的决定》，首次明确指出要在我国发展社区卫生服务。由于国家的重视，在过去的近二十年时间里，社区卫生服务得到了普遍的认同和迅速的发展，为广大的人民群众提供了便捷的医疗服务等方面发挥了一定作用
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
大民生问题之一就是“看病难，看病贵”问题。社区卫生服务体系的构建能使有限的资源效用最大化，实现人人享有医疗保障的目标，可以缓解当前我国医疗服务体系的矛盾。
1997年,国务院发布了《关于卫生改革和发展的决定》，首次明确指出要在我国发展社区卫生服务。由于国家的重视，在过去的近二十年时间里，社区卫生服务得到了普遍的认同和迅速的发展，为广大的人民群众提供了便捷的医疗服务等方面发挥了一定作用。但是，由于医疗资源配置不合理、政府职能不到位、运行机制不完善等因素的影响，我国社区卫生服务的发展受到制约，社区卫生服务应有的“守门人”职能没有得到发挥。与民众的医疗保健需求，有一定的差距。2009年，国务院下发了《关于深化卫生体制改革的意见》，提出要完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，为人民群众提供一般常见病的诊疗服务、慢性病的管理和康复服务、疾病预防和控制的公共卫生服务，逐步降低医疗服务和药品价格。此政策的出台，为构建科学合理的社区卫生服务体系指明了方向。同时，医药卫生体制改革的出台，特别是基本药物制度的实施，使新型社区卫生服务体系建设踏入正轨。
社区卫生服务是城市卫生服务的基础，要建立合理的区域规划、相应的财政投入、政策措施等的社区卫生服务体。如不能建立合理的社区卫生服务体系，就会影响医疗保障制度，而导致卫生改革的效果。所以通过分析镇江市社区卫生服务体系的现状，结合社区卫生服务的“六位一体”的标准要求，发现社区卫生服务体系中存在的问题，对如何构建科学合理的社区卫生服务体系以适应群众的需求进行探讨，从而达到合理配置城市卫生资源、优化居民就医环境和真正发挥社区卫生服务应有的职能的目的。社区卫生服务体系的建设对于优化城市社区卫生服务结构、方便群众就医、减轻医疗费用的负担、建立和谐的医患关系有着重要的意义。大力发展社区卫生服务，构建社区卫生服务机构为基础，医院与社区卫生服务机构进行分工协作的新型社区卫生服务体系。
1 社区卫生服务相关理论
1.1相关概念界定
1.1.1社区、社区服务及社区卫生服务
对于社区费孝通先生的表述是：“社区是若干个社会群体或社会组织剧集在某一地理区域里形成的一个在生活上相互关联的大集体[]。”是社会有机体最基本的内容，是宏观社会的缩影。
社区服务是社区工作的中心任务。做好社区服务的工作，对构建和谐社会，提高城市居民生活质量，提升品质，促进城市社会经济的发展具有重要的意义。
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导，社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主题，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女，儿童，老年人，慢性病人，残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防，医疗，保健，康复，健康教育，计划生育为一体的，有效的，经济的，方便的，综合的，连续的基层卫生服务[]。
1.1.2社区卫生服务的对象、任务、特点
社区卫生服务的对象分为四种人群：一是健康人群，健康指的是既没有疾病而且是一种躯体上、心理上和完全适应社会方面保持良好的状态的。二是亚健康人群。介于在生理、心理、社会三维健康和明显有疾病两类人群之间，虽然没有明显的疾病但呈现体力下降，适应能力降低，这类人群视为亚健康人群。三是高危人群，高危人群存在着明显的对健康有害因素，发病的几率高于其他的人群。四是重点保健人群，指的是妇女、儿童、老年人、疾病康复期的人群等需要特殊保健的人群。五是病人，患有各种疾病的病人包括慢性病病人，常见疾病的病人，需要急救的病人。
社区卫生服务不仅是疾病的治疗而存在的，其为了各种人群的需要而提供各种形式的卫生服务的，具有广泛性和普遍性，即使是健康还是疾病都离不开社区卫生服务的，是居民的最贴身的服务。
社区卫生服务的任务是首先，要提高人们的生活质量、提高人群健康水平、延长寿命。通过对不同人群采取预防疾病，疾病的早期发现和诊断，促进健康等方法，提高人群健康水平和延长健康寿命和改善生活质量。其次是，创建健康社区，通过健康促进，使个人和家庭具备良好的生活方式和行为。在社区建设良好的环境，创建具有健康人群和健康环境的良好社区。最后是保证区域卫生规划的实施，保证城镇职工医疗保险制度的实施和医疗卫生体制改革的成功。
社区卫生服务的特点，一是以基层卫生保健为主要内容。社区卫生服务机构在充分了解社区居民的主要健康问题的基础上，提供预防、基本医疗服务、健康服务等内容。二是持续性服务。社区医务人员对所辖社区居民的健康负有长期的、相对固定的责任。其可以表现为人生
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