改良全口义齿修复治疗下颌牙槽嵴低平的临床效果
低频牙槽嵴无牙颌的状况的患者进行全口义齿修复会存在一定固位不良的可能,特别是在长期缺牙与反复性全口义齿修复治疗的老年患者群体中,下颌牙槽嵴低平情况较为普遍[1],进行全口义齿修复治疗所产生的稳定与固位情况并不理想.患者可以选择种植牙等方式,但是该技术存在较多局限性,患者由于身体因素与经济条件的制约而 更多精彩就在： 51免费论文网|www.hbsrm.com
更多的选择全口义齿修复治疗.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月~2016年8月收治的下颌牙槽嵴低平患者80例作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组与观察组各40例,对照组男17例,女23例；年龄61~83岁,平均(68.2±4.9)岁；义齿使用时长4~11年,平均(6.8±1.3)年；观察组男15例,女25例；年龄60~81岁,平均(66.9±3.2)岁；义齿使用时长5~13年,平均(6.5±1.2)年；所有患者均同意治疗与研究的进行,均签署了对应的同意书；所有患者均属于60岁及以上的老年患者,全口性的牙列缺损,存在佩戴义齿修复的历史,有50%以上的牙槽嵴高度低于3mm,存在固位效果差与咀嚼功能不良,甚至疼痛而需要重新义齿修复者.1.2方法对照组运用常规全口义齿修复治疗,针对牙槽嵴顶区做下颌人工牙的有效排列,让下颌人工牙的实际平面呈现一定下降,依据口腔实际状况做人工牙形式的选择,确保能够尽可能的减少人工牙颊舌径,促使口腔牙颌状态的平衡状况.1.3评估观察评估观察两组患者治疗后的咀嚼功能与义齿使用满意度调查.满意度分为满意.好转与无变化三个等级[2],满意为义齿佩戴使用中保持固位与稳定的良好状态；好转为佩戴义齿后可以获得稳定与固位效果的提升；无变化为义齿佩戴时候后固位与稳定效果没有显着性的改善变化.使用中没有不舒适感产生；良为颞下颌关节功能异常不存在,但是有轻度的肌疲劳,咀嚼功能属于正常,义齿有较好的稳定性,没有异常不舒适感受；差为内下颌关节功能异常,有强烈的肌疲劳,有强烈的不舒适感.采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.2结果2.1两组患者治疗后咀嚼功能优良率情况在治疗后咀嚼功能优良率上,观察组为95%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.2.2两组患者义齿使用满意度情况在义齿使用满意度上,观察组为100%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).见表2.3讨论改良全口义齿修复治疗的关键部分集中在以下几方面：第一需要调控为成品托盘状态,让其不产生对口腔唇部.颊面与舌部的常规活动功能的干扰,通过70℃的热水对印模膏做有效软化处理的同时还需要进行多次揉捏来排放出其中的气泡,要保持温度的持续均衡,大师要控制印模膏的使用量.其二,要让牙槽嵴实际宽度低于成品托盘的尺度,进而对颊肌产生有效的支撑作用,形成初印模.但下颌有纤维牙槽嵴顶的情况下,需要避免该区域产生变形,因此需要选用具有良好弹性功能的印模材料.其三,针对托盘的边缘区域做3mm尺度的打磨清除,而后运用印模膏或者边缘蜡做对应的填充处理.其四,在灌模操作中如果要达到扩展边缘封闭的范围,需要在颊侧印模约5mm边缘位置做腊棍圈.针对下颌基托做对应打磨后让其表明呈现光滑的半球形与凸状.处于牙槽嵴顶区域开展下颌人工后牙有序排列,并且进行颊舌径的有效减少,从而保证下颌义齿的使用不会构成舌肌正常活动的干扰.参考文献[1]丁一凡.改良设计全口义齿修复下颌牙槽嵴低平的临床疗效观察[J].中国医疗美容,2015,5(6)：69-71.[2]张培培.下颌牙槽嵴低平患者100例全口义齿修复的改良设计以及临床疗效观察[J].中外医疗,2014,(25)：108-109.[3]李亮,王明,邵鑫,等.低平牙槽嵴全口义齿修复平面降低1~2mm的临床研究[J].中国医疗美容,2014,(4)：177+159.
更多的选择全口义齿修复治疗.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月~2016年8月收治的下颌牙槽嵴低平患者80例作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组与观察组各40例,对照组男17例,女23例；年龄61~83岁,平均(68.2±4.9)岁；义齿使用时长4~11年,平均(6.8±1.3)年；观察组男15例,女25例；年龄60~81岁,平均(66.9±3.2)岁；义齿使用时长5~13年,平均(6.5±1.2)年；所有患者均同意治疗与研究的进行,均签署了对应的同意书；所有患者均属于60岁及以上的老年患者,全口性的牙列缺损,存在佩戴义齿修复的历史,有50%以上的牙槽嵴高度低于3mm,存在固位效果差与咀嚼功能不良,甚至疼痛而需要重新义齿修复者.1.2方法对照组运用常规全口义齿修复治疗,针对牙槽嵴顶区做下颌人工牙的有效排列,让下颌人工牙的实际平面呈现一定下降,依据口腔实际状况做人工牙形式的选择,确保能够尽可能的减少人工牙颊舌径,促使口腔牙颌状态的平衡状况.1.3评估观察评估观察两组患者治疗后的咀嚼功能与义齿使用满意度调查.满意度分为满意.好转与无变化三个等级[2],满意为义齿佩戴使用中保持固位与稳定的良好状态；好转为佩戴义齿后可以获得稳定与固位效果的提升；无变化为义齿佩戴时候后固位与稳定效果没有显着性的改善变化.使用中没有不舒适感产生；良为颞下颌关节功能异常不存在,但是有轻度的肌疲劳,咀嚼功能属于正常,义齿有较好的稳定性,没有异常不舒适感受；差为内下颌关节功能异常,有强烈的肌疲劳,有强烈的不舒适感.采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.2结果2.1两组患者治疗后咀嚼功能优良率情况在治疗后咀嚼功能优良率上,观察组为95%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.2.2两组患者义齿使用满意度情况在义齿使用满意度上,观察组为100%,对照组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).见表2.3讨论改良全口义齿修复治疗的关键部分集中在以下几方面：第一需要调控为成品托盘状态,让其不产生对口腔唇部.颊面与舌部的常规活动功能的干扰,通过70℃的热水对印模膏做有效软化处理的同时还需要进行多次揉捏来排放出其中的气泡,要保持温度的持续均衡,大师要控制印模膏的使用量.其二,要让牙槽嵴实际宽度低于成品托盘的尺度,进而对颊肌产生有效的支撑作用,形成初印模.但下颌有纤维牙槽嵴顶的情况下,需要避免该区域产生变形,因此需要选用具有良好弹性功能的印模材料.其三,针对托盘的边缘区域做3mm尺度的打磨清除,而后运用印模膏或者边缘蜡做对应的填充处理.其四,在灌模操作中如果要达到扩展边缘封闭的范围,需要在颊侧印模约5mm边缘位置做腊棍圈.针对下颌基托做对应打磨后让其表明呈现光滑的半球形与凸状.处于牙槽嵴顶区域开展下颌人工后牙有序排列,并且进行颊舌径的有效减少,从而保证下颌义齿的使用不会构成舌肌正常活动的干扰.参考文献[1]丁一凡.改良设计全口义齿修复下颌牙槽嵴低平的临床疗效观察[J].中国医疗美容,2015,5(6)：69-71.[2]张培培.下颌牙槽嵴低平患者100例全口义齿修复的改良设计以及临床疗效观察[J].中外医疗,2014,(25)：108-109.[3]李亮,王明,邵鑫,等.低平牙槽嵴全口义齿修复平面降低1~2mm的临床研究[J].中国医疗美容,2014,(4)：177+159.
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