南通市第二人民医院财务管理存在的问题及对策
目 录
1 引言. 1
2 财务管理相关理论阐述 1
2.1 财务管理的含义 1
2.2 财务管理的目标 1
2.3 财务管理的原则 2
3 南通市第二人民医院财务管理现状及问题分析2
3.1 南通市第二人民医院简介 2
3.2南通市第二人民医院财务管理现状分析3
3.3 南通市第二人民医院财务管理存在的问题分析4
3.4 其他国家的研究与开发费用的处理方法6
4 南通市第二人民医院财务管理改进措施8
4.1 加强全面预算管理8
4.2 改进成本费用控制，完善成本费用管理 9
4.3 加强医院的财务控制和监督 10
4.4 建立和完善医院财务风险预警、防范和管理 10
4.5 优化医院财务管理流程 13
结论 14
致谢 15
参考文献16
1 引言
对于任何单位来说，财务管理是不可忽视的一部分，是整个单位能有效运作的基础。在医院的管理中也是一样，财务工作在医院中处于非常重要的位置，是医院生存及发展的重要的环节。目前我国医疗市场竞争日趋激烈，医院的财务工作直接影响着医院的发展水平，医院具备市场经营性和公益性两大特点，医院的生存发展正面临着新的挑战。随着社会主义市场经济的快速发展，医疗卫生服务的市场化趋势逐渐强烈，医院财务管理这类方面问题的重心，现在已经从会计核算向财务管理转变，随着医疗改革的一步步的推进，财务管理中存在的问题越显突出，所以必须更加深入探析现在医院财务管理方面的问题，找到科学解决的办法，才可以步步完善医院财务管理制度，这在提高医 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: *351916072*
院的经营管理水平和经济效益都具有非常重要的意义。
2 财务管理相关理论阐述
2.1 财务管理的含义
财务管理是在一定的整体目标下，关于资产购置，资本的融通和经营中现金流量，以及利润分配的管理。财务管理是企业管理的一个组成部分，它是根据财经法规制度，按照财务管理的原则，组织企业财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作。简单地说，财务管理是组织企业财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作[1]。
2.2 财务管理的目标
财务管理目标理论说法不一，目前财务管理目标有以下四个具有代表性的理论：第一，利润最大化，目标是获得尽可能多的利润；第二，股东财富最大化，目标就是实现股东财富最大化；第三，企业价值最大化，它是指通过财务上的合理运作，采用最优的经济决策，仔细考虑资金的时间价值、报酬与风险之间的关系，在保证可以长期持续发展的基础上使得价值最大；第四，相关者利益最大化，比如对于企业来说，一般来讲利益相关者不仅包括股东，还包括债权人、企业经营者、客户、供应商、员工、政府等。因此，在确定财务管理目标时，不能忽视这些相关利益群体的利益。
2.3 财务管理的原则
2.3.1 收益、风险适当均衡
在市场经济条件下，财务活动不可避免地会遇到各种各样的风险。从理财主体角度分析，主要有市场风险和企业特别风险。市场风险是所有企业共同面临的风险，特别风险是个别企业特有的风险，即因生产经营方面的不确定性和举债经营的不确定性从而造成企业预期财务成果的不确定性[2]。但企业要想取得收益，就不能回避风险，风险中包含了收益。收益风险均衡，就是要求企业对每一项具体的财务活动全面分析其收益性和安全性，按照风险和收益适当均衡的要求制定方案，趋利避害，力争做到既降低风险，又能取得较高的收益。
2.3.2 货币时间价值观念
将货币时间价值运用在资金筹集、运用和分配方面是提高财务管理水平，搞好融资、投资、分配决策的有效保证。资金时间价值以商品经济的高度发展和借贷关系的普遍存在为前提条件或存在基础，它是一个客观存在的经济范畴，是财务管理中必须考虑的重要因素。运用货币时间价值观念要把投资项目未来的成本和收益都以现值来表示，如果未来收益的现值大于成本现值，且此时的未来风险投资收益高于无风险投资收益，则该项目予以肯定，否则予以拒绝。
2.3.3 财务收支平衡原则
在财务管理工作中，如果资金收不抵支，就会导致资金周转的中断或停滞。如果一定时期的收支总额可以平衡，但支出在前，收入在后，也会妨碍资金的顺利周转。企业要做到收支平衡首先要做到增收节支[3]。其次要积极运用短期投资和筹资来调剂资金的短缺。当资金发生短缺时，应积极办理借款，发行短期债券等方式融通资金；当资金宽裕时，适当进行短期投资。
3 南通市第二人民医院财务管理现状及问题分析
3.1 南通市第二人民医院简介
南通市第二人民医院位于港闸区通扬河畔、中国近代工业发源地——唐闸，建院于1958年5月，前身为南通市工人医院，现已发展为一所集医疗、保健、教学、科研、预防为一体的二级甲等市级综合性医院，现为南通大学教学医院，南通惠民医疗定点医院，南通无红包医院。医院科室设置齐全，医疗设备先进，拥有一批技术专业，素质过硬的医疗队伍。医院开放床位360张，职工487人，其中主任医师15名，副主任医师33名，具有中级职称141人。医院年门诊量近15万人次，出入院6000人次。全院干部职工坚持一切以病人为中心，全心全意为人民群众提供优质服务。近年来，医院先后获得“南通市十佳医院”、“南通市文明单位”、“南通市抗震救灾先进单位”等荣誉称号。
3.2 南通市第二人民医院财务管理现状分析
3.2.1 财务部门的设置
财务部门在医院的位置还是比较重要的，每个医院都应该设立财务部门，并配备相应的财务人员。南通市第二人民医院成立之初并没有设立单独的财务部门，把财务和药品销售统称为业务综合部。现在随着医院的不断发展，医院已经把财务部门独立出来了，但相应的财务管理制度还没有跟上。
财务部门具体的岗位各有不同，分别有会计核算、资金管理、成本控制以及内部控制。
3.2.2 财务部门的职能
医院的财务管理是医院管理者对医院的财务活动进行管理的过程，主要由医院的性质决定。对于南通市第二人民医院的财务管理则必须以国家制定的制度和规定为依据。目前，南通市第二人民医院的财务部门各岗位负责的工作也是各不相同的。
会计核算的工作具体是及时准确对经济业务进行财务处理并编制财务报告，为医院的财务决策提供及时准确的信息。
资金管理的工作具体是筹集医院所需资金，定期对医院的资金营运能力进行分析;并且对医院的资金控制进行分析，为医院的正常运营提供良好的资金支持。
成本控制工作具体就是拟定医院的成本控制措施并且下达医院器械以及医药的目标成本，监督成本的开支范围，审核医院各项费用的真实性、合法性，对成本进行成本分析并提出初步处理意见。
内部控制岗位的职责是检查评价医院的内部会计控制并提出改进措施。
3.2.3 财务人员的构成
按照相关的规定，财务人员只负责与企业财务相关的事务而且财务人员应该持有会计上岗证和具有相应的专业胜任能力。但由于南通市第二人民医院的高层管理人员未对财务管理进行重视，招进的时候没有严格规定需要专业的财务人员，而是只要对做账有所了解即可的条件，成立之初的财务人员都是由非财务专业人员担任，没有上岗证和相应的专业素养。后来医院因业务核算需要重新招聘安排了一批财务人员，但公司为了减少人力成本，招聘时就降低对学历要求，导致公司财务人员整体水平不是很高。即便如此，但医院仍然有明确的财务职位分类，比如主管会计、总账会计、分户会计、成本会计、材料会计、出纳等。
1 引言. 1
2 财务管理相关理论阐述 1
2.1 财务管理的含义 1
2.2 财务管理的目标 1
2.3 财务管理的原则 2
3 南通市第二人民医院财务管理现状及问题分析2
3.1 南通市第二人民医院简介 2
3.2南通市第二人民医院财务管理现状分析3
3.3 南通市第二人民医院财务管理存在的问题分析4
3.4 其他国家的研究与开发费用的处理方法6
4 南通市第二人民医院财务管理改进措施8
4.1 加强全面预算管理8
4.2 改进成本费用控制，完善成本费用管理 9
4.3 加强医院的财务控制和监督 10
4.4 建立和完善医院财务风险预警、防范和管理 10
4.5 优化医院财务管理流程 13
结论 14
致谢 15
参考文献16
1 引言
对于任何单位来说，财务管理是不可忽视的一部分，是整个单位能有效运作的基础。在医院的管理中也是一样，财务工作在医院中处于非常重要的位置，是医院生存及发展的重要的环节。目前我国医疗市场竞争日趋激烈，医院的财务工作直接影响着医院的发展水平，医院具备市场经营性和公益性两大特点，医院的生存发展正面临着新的挑战。随着社会主义市场经济的快速发展，医疗卫生服务的市场化趋势逐渐强烈，医院财务管理这类方面问题的重心，现在已经从会计核算向财务管理转变，随着医疗改革的一步步的推进，财务管理中存在的问题越显突出，所以必须更加深入探析现在医院财务管理方面的问题，找到科学解决的办法，才可以步步完善医院财务管理制度，这在提高医 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: *351916072*
院的经营管理水平和经济效益都具有非常重要的意义。
2 财务管理相关理论阐述
2.1 财务管理的含义
财务管理是在一定的整体目标下，关于资产购置，资本的融通和经营中现金流量，以及利润分配的管理。财务管理是企业管理的一个组成部分，它是根据财经法规制度，按照财务管理的原则，组织企业财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作。简单地说，财务管理是组织企业财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作[1]。
2.2 财务管理的目标
财务管理目标理论说法不一，目前财务管理目标有以下四个具有代表性的理论：第一，利润最大化，目标是获得尽可能多的利润；第二，股东财富最大化，目标就是实现股东财富最大化；第三，企业价值最大化，它是指通过财务上的合理运作，采用最优的经济决策，仔细考虑资金的时间价值、报酬与风险之间的关系，在保证可以长期持续发展的基础上使得价值最大；第四，相关者利益最大化，比如对于企业来说，一般来讲利益相关者不仅包括股东，还包括债权人、企业经营者、客户、供应商、员工、政府等。因此，在确定财务管理目标时，不能忽视这些相关利益群体的利益。
2.3 财务管理的原则
2.3.1 收益、风险适当均衡
在市场经济条件下，财务活动不可避免地会遇到各种各样的风险。从理财主体角度分析，主要有市场风险和企业特别风险。市场风险是所有企业共同面临的风险，特别风险是个别企业特有的风险，即因生产经营方面的不确定性和举债经营的不确定性从而造成企业预期财务成果的不确定性[2]。但企业要想取得收益，就不能回避风险，风险中包含了收益。收益风险均衡，就是要求企业对每一项具体的财务活动全面分析其收益性和安全性，按照风险和收益适当均衡的要求制定方案，趋利避害，力争做到既降低风险，又能取得较高的收益。
2.3.2 货币时间价值观念
将货币时间价值运用在资金筹集、运用和分配方面是提高财务管理水平，搞好融资、投资、分配决策的有效保证。资金时间价值以商品经济的高度发展和借贷关系的普遍存在为前提条件或存在基础，它是一个客观存在的经济范畴，是财务管理中必须考虑的重要因素。运用货币时间价值观念要把投资项目未来的成本和收益都以现值来表示，如果未来收益的现值大于成本现值，且此时的未来风险投资收益高于无风险投资收益，则该项目予以肯定，否则予以拒绝。
2.3.3 财务收支平衡原则
在财务管理工作中，如果资金收不抵支，就会导致资金周转的中断或停滞。如果一定时期的收支总额可以平衡，但支出在前，收入在后，也会妨碍资金的顺利周转。企业要做到收支平衡首先要做到增收节支[3]。其次要积极运用短期投资和筹资来调剂资金的短缺。当资金发生短缺时，应积极办理借款，发行短期债券等方式融通资金；当资金宽裕时，适当进行短期投资。
3 南通市第二人民医院财务管理现状及问题分析
3.1 南通市第二人民医院简介
南通市第二人民医院位于港闸区通扬河畔、中国近代工业发源地——唐闸，建院于1958年5月，前身为南通市工人医院，现已发展为一所集医疗、保健、教学、科研、预防为一体的二级甲等市级综合性医院，现为南通大学教学医院，南通惠民医疗定点医院，南通无红包医院。医院科室设置齐全，医疗设备先进，拥有一批技术专业，素质过硬的医疗队伍。医院开放床位360张，职工487人，其中主任医师15名，副主任医师33名，具有中级职称141人。医院年门诊量近15万人次，出入院6000人次。全院干部职工坚持一切以病人为中心，全心全意为人民群众提供优质服务。近年来，医院先后获得“南通市十佳医院”、“南通市文明单位”、“南通市抗震救灾先进单位”等荣誉称号。
3.2 南通市第二人民医院财务管理现状分析
3.2.1 财务部门的设置
财务部门在医院的位置还是比较重要的，每个医院都应该设立财务部门，并配备相应的财务人员。南通市第二人民医院成立之初并没有设立单独的财务部门，把财务和药品销售统称为业务综合部。现在随着医院的不断发展，医院已经把财务部门独立出来了，但相应的财务管理制度还没有跟上。
财务部门具体的岗位各有不同，分别有会计核算、资金管理、成本控制以及内部控制。
3.2.2 财务部门的职能
医院的财务管理是医院管理者对医院的财务活动进行管理的过程，主要由医院的性质决定。对于南通市第二人民医院的财务管理则必须以国家制定的制度和规定为依据。目前，南通市第二人民医院的财务部门各岗位负责的工作也是各不相同的。
会计核算的工作具体是及时准确对经济业务进行财务处理并编制财务报告，为医院的财务决策提供及时准确的信息。
资金管理的工作具体是筹集医院所需资金，定期对医院的资金营运能力进行分析;并且对医院的资金控制进行分析，为医院的正常运营提供良好的资金支持。
成本控制工作具体就是拟定医院的成本控制措施并且下达医院器械以及医药的目标成本，监督成本的开支范围，审核医院各项费用的真实性、合法性，对成本进行成本分析并提出初步处理意见。
内部控制岗位的职责是检查评价医院的内部会计控制并提出改进措施。
3.2.3 财务人员的构成
按照相关的规定，财务人员只负责与企业财务相关的事务而且财务人员应该持有会计上岗证和具有相应的专业胜任能力。但由于南通市第二人民医院的高层管理人员未对财务管理进行重视，招进的时候没有严格规定需要专业的财务人员，而是只要对做账有所了解即可的条件，成立之初的财务人员都是由非财务专业人员担任，没有上岗证和相应的专业素养。后来医院因业务核算需要重新招聘安排了一批财务人员，但公司为了减少人力成本，招聘时就降低对学历要求，导致公司财务人员整体水平不是很高。即便如此，但医院仍然有明确的财务职位分类，比如主管会计、总账会计、分户会计、成本会计、材料会计、出纳等。
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