浅析新医改背景下医院财务内部控制创新
摘要：随着新医改进程的不断深入,群众在就医看病方面变得越来越便利,广大人民群众日益增长的医疗卫生需求在很大程度上得到了满足,但在减轻了社会群众就医负担的同时也缩减了医院的利润空间.医院需要做的就是从内控完善和创新入手,做好财务管理工作.本文探究如何针对当前形势对医院财务内部控制进行完善和创新,旨在为 更多精彩就在： 51免费论文网|www.hbsrm.com
医院谋求良好的发展之路.关键字：新医改;医院;财务内控;就目前市场竞争日益激烈的现状而言,医院要想始终保持竞争力,除了不断提升医疗服务水平,还要致力于强化内部管控工作.通过加强对内部财务的管控提升医院的财务水平,助力经济效益的提升,因此探究医院财务内控建设与创新问题对新医改背景下的医药发展具有重要的现实意义.一.新医改背景下医院财务内部控制的含义与作用财务内部控制主要是由关财务管理人员以保证医疗水平,提高医院经济效益为目的,通过有效整合财务数据,从而编制出的财务控制管理制度,其有医院投资.医院货币安全和资金预测等多种不同的表现形式.医院流动资金管理就是对医院内部资金和账目进行合理分离的过程,整个过程的执行制度标准是以国家医院财务制度为准,当中大部分资金管理的主体都是医院外出人员,而医院资金账目的控制是由医院财务会计人员负责.为了给医院资金提供安全.稳定的保障,全程责任的分配都需要由医院财务管理和有关会计人员根据实际需求做出适当的调整.就新医改背景下的医院财务管理现状而言,对财务内部控制进行完善有着重要意义,是医院财务管理工作稳定进行的重要保障.大多数医院医院财务管理制度的核心都是财务内部控制,因为其一方面有助于财务管理人员工作效率的提高,另一方面还能对医院财务成本控制起到积极的促进作用,提升医院财产的安全性,助力医院的可持续发展.做好医院财务管理的内控工作能对医院资金流动进行有效控制和管理,由于医院的财务投资额度通常都比较大,所以在实际工作中需要有关财务管理人员严格准守制定好的财务管理制度,对医院的财务成本做好合理的控制.二.医院组织层层面的财务内控创新策略1.以强化内审职能为目的加大财政投入实现公益性回归是实行新医改的目标之一,部分地方政府对医改提出了公立医院医疗机构的硬件投入靠政府,通过取消药品加成三保合一,全面实行全病种付费制等内容,这些都是实现公立医院回归公益性质的体现,这种体现在医改上的创新之举需要医院作出相应的配合.作为医院内控重要机构的内审部门,有义务以增强社会效益为目的对医院合理运营进行有效监督.从现代医院管理理论角度来看,内部监督和审计职能作用的发挥需要避开行政或者任何因素的干扰,保证绝对的独立性和权威性.因此,医院要以提供客观公正的审计结果为目的专门设立具有独立性和权威性的内部审计部门,让其对内部审计的分析.论证过程进行严格的监督,保证有效的医疗资源得到科学合理的配置.2.以把握发展机遇为目的开展风险评估一直以来,公立医院在医疗市场都拥有着绝对主导的优势,而这种缺乏有效竞争的状态让其风险意识变得很淡薄,而这一点对于医院财务内部控制的建设而言是极其不利的,对此,需要医院财务管理的有关人员用科学严谨的态度,在结合内外部环境的基础上,对面临的风险进行识别和分析,将整体风险细分为各个业务风险点,结合多种科学的方法,从定量和定性两个方向分析每一个风险点对内控的负面影响.在具体的处理过程中,对识别出的风险按照风险程度进行科学排序,结合风险降低.风险规避和风险分担的策略,尽可能将所有风险都控制在可承受范围内,同时制定具有风险针对性的财务内控制度.3.以构建良好环境为目的提高内控意识让财务内控顺利开展的基础是拥有良好的环境.当前大部分医院对财务内控建设所表现的态度都是被动的.对此,需要医院管理者发挥带头作用,在财务内控管理工作上树立来良好的榜样,形成传帮带效应,一方面需要医院管理者在转变传统观念的基础上,适当的放权授权,进一步明确各个部门的职权,从而让有关人员意识到内控建设对医院财务管理的重要性;另一方面,从价值观.思维方式和行为习惯等方面加强医院文化建设,良好的医院文化有助于形成凝聚力.4.以提高控制效率为目的加强信息建设在各种网络技术和通讯技术飞速发展的过程中,医院发展对信息服务需求量也逐渐增多,医疗机构的每一个环节都开始使用信息系统.新医改背景下的医院财务内部控制工作要在信息化建设方面跟上时代发展的步伐,让其发挥出应有的作用,助力医院科学管理水平.医疗服务技术和内控效率的提升.致力于信息化建设能快速的实现优质卫生资源的共享,让有效的资源价值得到充分的发挥.财务内部控制的建设涉及很多方面的内容,比如年薪制考核.绩效评价.资产管理和收支核算等,这些都需要通过信息平台来完成,信息化流程的实现能有效减少人为干预,对内控进行加强式的集中管理和监督.加强对内.对外信息沟通,做好医院财务透明.公开,不断完善与促进医院的内控建设.5.以优化人力资源管理来提高员工综合素质顺利实施医院战略性发展的基础条件之一就是做好人力资源管理,而在各大医院快速发展的过程中,床位数和医疗级别的不断提升让医院人员数量也急剧增加,这对人力资源管理来说首当其冲的就是人才储备.人才综合素质与医院内部管理的有效性有着必然的联系,为了提高医院整体人才的素质,需要有关人员深入基层,在了解实际情况的前提下,通过全面的分析和研究.科学的规划,建立完整的人才引进机制和职业道德教育机制.除此以外,为了有效避免工作人员长期待在同一工作岗位缺乏工作激情,进入厌倦困境,可在医院内部建立并实行定期轮岗制度,以此来激发员工不断充实自己.学习新技能.掌握新动态的动力,尽可能降低发生潜在风险的可能性.一定要确保关键岗位设置的科学性,以责权分明为原则进行合理配置,让各个不同岗位通过相互监督实现相互制衡,最后有关财务内部控制关键岗位的具体职业道德要求和专业能力要求最好以书面的形式进行规定.三.医院业务层面的财务内控创新策略1.强化医院财务预算和成本支出管理保证医院财务运行稳定的基础就是做好财务预算和成本支出管理,因此在创新医院财务内部控制的过程中要对这方面工作引起重视,与此同时,为了保证医院的经济学交易始终处于合理的增长状态,需要有关财务管理人员结合当下医院经营的实际情况,对医院财务的成本与支出进行合理的控制,成本与支出的控制看似只跟医院的经济利益有直接的联系,但实际上其对医疗服务的整体水平也有影响,为了在办证医疗技术的同时避免出现不必要的损失,一定要将财务预算成本支出管理作为财务内控管理的重点.与此同时,医院财务预算与成本支出的控制需要有关财务管理人员对其进行实时性的调整,主要依据是医院经营的实际需求.比如根据医疗服务的实际需求要进购一批医用器材费用,为了将实际支出有效控制在预算成本范围内,医院财务管理人员要对其进行医用器材费用预算和成本评估,这样不仅能减少不必要的资金.物力和人力的消耗,还能大大提升财务控制管理人员的工作效率.2.严格控制医院资金的使用率为了让医院在新医改背景下获得更加稳定的发展,实现财务内部控制的创新,医院财务控制管理人员可以通过严控医院资金的使用率和筹集率,达到提高医院现存资金使用率的目的,除了对现成的资金进行管理以外,还要提高对医院半新医疗设备和器具的关注程度,医院财务控制人员可安排特定的人员对其进行定期的维护和检修,尽可能延长使用期限.定期的与医疗设备和器具的维护人员进行有效沟通对提高预算的合理性是非常有必要的,医院财务控制管理人员只有充分了解医疗设备和器械的使用情况,才能保证预算与实际情况相符,从而严控医院资产的流动率和使用率.新医改背景下的医院财务内部控制创新需要领导层人员对财务管理工作表示足够的重视和关注,采用思想批评或者有关惩罚制度处理并解决出现在财务控制管理中的问题.这种做法还能在一定程度上激发财务控制管理人员的工作积极性,从而保证医院是资产和现金得到更加充分的使用.四.结语总而言之,在新医改政策不断完善和深化的过程中,市场竞争主体朝着愈加多元化的方向发展,而这种发展形势对医院的财务内控建设提出了全新的挑战和要求,对医院财务内部控制进行创新是新医改背景下医院步入现代化发展的需求.尽管当前医院财务内控工作还是有诸多制约提升财务管理水平的问题,但是医院财务内控的规范化建设已经逐渐得到了医疗卫生系统的重视,因此,只要从科学的角度采取适宜的措施就能让财务内控变得更加完善,助力医院持续健康的发展.参考文献[1].卢祥锋.新医改背景下医院财务内控制度建设研究.时代金融,2018(12).[2].潘进程,谢丽霞.适应新医改探讨医院财务管理新思考.财经界:学术版,2016(20).[3].张海芳.试论医院财务管理中内部控制制度的重要性.中国集体经济,2017(29).[4].姚春雨,任学武.医院财务内部控制研究.世纪之星创新教育论坛,2016.
医院谋求良好的发展之路.关键字：新医改;医院;财务内控;就目前市场竞争日益激烈的现状而言,医院要想始终保持竞争力,除了不断提升医疗服务水平,还要致力于强化内部管控工作.通过加强对内部财务的管控提升医院的财务水平,助力经济效益的提升,因此探究医院财务内控建设与创新问题对新医改背景下的医药发展具有重要的现实意义.一.新医改背景下医院财务内部控制的含义与作用财务内部控制主要是由关财务管理人员以保证医疗水平,提高医院经济效益为目的,通过有效整合财务数据,从而编制出的财务控制管理制度,其有医院投资.医院货币安全和资金预测等多种不同的表现形式.医院流动资金管理就是对医院内部资金和账目进行合理分离的过程,整个过程的执行制度标准是以国家医院财务制度为准,当中大部分资金管理的主体都是医院外出人员,而医院资金账目的控制是由医院财务会计人员负责.为了给医院资金提供安全.稳定的保障,全程责任的分配都需要由医院财务管理和有关会计人员根据实际需求做出适当的调整.就新医改背景下的医院财务管理现状而言,对财务内部控制进行完善有着重要意义,是医院财务管理工作稳定进行的重要保障.大多数医院医院财务管理制度的核心都是财务内部控制,因为其一方面有助于财务管理人员工作效率的提高,另一方面还能对医院财务成本控制起到积极的促进作用,提升医院财产的安全性,助力医院的可持续发展.做好医院财务管理的内控工作能对医院资金流动进行有效控制和管理,由于医院的财务投资额度通常都比较大,所以在实际工作中需要有关财务管理人员严格准守制定好的财务管理制度,对医院的财务成本做好合理的控制.二.医院组织层层面的财务内控创新策略1.以强化内审职能为目的加大财政投入实现公益性回归是实行新医改的目标之一,部分地方政府对医改提出了公立医院医疗机构的硬件投入靠政府,通过取消药品加成三保合一,全面实行全病种付费制等内容,这些都是实现公立医院回归公益性质的体现,这种体现在医改上的创新之举需要医院作出相应的配合.作为医院内控重要机构的内审部门,有义务以增强社会效益为目的对医院合理运营进行有效监督.从现代医院管理理论角度来看,内部监督和审计职能作用的发挥需要避开行政或者任何因素的干扰,保证绝对的独立性和权威性.因此,医院要以提供客观公正的审计结果为目的专门设立具有独立性和权威性的内部审计部门,让其对内部审计的分析.论证过程进行严格的监督,保证有效的医疗资源得到科学合理的配置.2.以把握发展机遇为目的开展风险评估一直以来,公立医院在医疗市场都拥有着绝对主导的优势,而这种缺乏有效竞争的状态让其风险意识变得很淡薄,而这一点对于医院财务内部控制的建设而言是极其不利的,对此,需要医院财务管理的有关人员用科学严谨的态度,在结合内外部环境的基础上,对面临的风险进行识别和分析,将整体风险细分为各个业务风险点,结合多种科学的方法,从定量和定性两个方向分析每一个风险点对内控的负面影响.在具体的处理过程中,对识别出的风险按照风险程度进行科学排序,结合风险降低.风险规避和风险分担的策略,尽可能将所有风险都控制在可承受范围内,同时制定具有风险针对性的财务内控制度.3.以构建良好环境为目的提高内控意识让财务内控顺利开展的基础是拥有良好的环境.当前大部分医院对财务内控建设所表现的态度都是被动的.对此,需要医院管理者发挥带头作用,在财务内控管理工作上树立来良好的榜样,形成传帮带效应,一方面需要医院管理者在转变传统观念的基础上,适当的放权授权,进一步明确各个部门的职权,从而让有关人员意识到内控建设对医院财务管理的重要性;另一方面,从价值观.思维方式和行为习惯等方面加强医院文化建设,良好的医院文化有助于形成凝聚力.4.以提高控制效率为目的加强信息建设在各种网络技术和通讯技术飞速发展的过程中,医院发展对信息服务需求量也逐渐增多,医疗机构的每一个环节都开始使用信息系统.新医改背景下的医院财务内部控制工作要在信息化建设方面跟上时代发展的步伐,让其发挥出应有的作用,助力医院科学管理水平.医疗服务技术和内控效率的提升.致力于信息化建设能快速的实现优质卫生资源的共享,让有效的资源价值得到充分的发挥.财务内部控制的建设涉及很多方面的内容,比如年薪制考核.绩效评价.资产管理和收支核算等,这些都需要通过信息平台来完成,信息化流程的实现能有效减少人为干预,对内控进行加强式的集中管理和监督.加强对内.对外信息沟通,做好医院财务透明.公开,不断完善与促进医院的内控建设.5.以优化人力资源管理来提高员工综合素质顺利实施医院战略性发展的基础条件之一就是做好人力资源管理,而在各大医院快速发展的过程中,床位数和医疗级别的不断提升让医院人员数量也急剧增加,这对人力资源管理来说首当其冲的就是人才储备.人才综合素质与医院内部管理的有效性有着必然的联系,为了提高医院整体人才的素质,需要有关人员深入基层,在了解实际情况的前提下,通过全面的分析和研究.科学的规划,建立完整的人才引进机制和职业道德教育机制.除此以外,为了有效避免工作人员长期待在同一工作岗位缺乏工作激情,进入厌倦困境,可在医院内部建立并实行定期轮岗制度,以此来激发员工不断充实自己.学习新技能.掌握新动态的动力,尽可能降低发生潜在风险的可能性.一定要确保关键岗位设置的科学性,以责权分明为原则进行合理配置,让各个不同岗位通过相互监督实现相互制衡,最后有关财务内部控制关键岗位的具体职业道德要求和专业能力要求最好以书面的形式进行规定.三.医院业务层面的财务内控创新策略1.强化医院财务预算和成本支出管理保证医院财务运行稳定的基础就是做好财务预算和成本支出管理,因此在创新医院财务内部控制的过程中要对这方面工作引起重视,与此同时,为了保证医院的经济学交易始终处于合理的增长状态,需要有关财务管理人员结合当下医院经营的实际情况,对医院财务的成本与支出进行合理的控制,成本与支出的控制看似只跟医院的经济利益有直接的联系,但实际上其对医疗服务的整体水平也有影响,为了在办证医疗技术的同时避免出现不必要的损失,一定要将财务预算成本支出管理作为财务内控管理的重点.与此同时,医院财务预算与成本支出的控制需要有关财务管理人员对其进行实时性的调整,主要依据是医院经营的实际需求.比如根据医疗服务的实际需求要进购一批医用器材费用,为了将实际支出有效控制在预算成本范围内,医院财务管理人员要对其进行医用器材费用预算和成本评估,这样不仅能减少不必要的资金.物力和人力的消耗,还能大大提升财务控制管理人员的工作效率.2.严格控制医院资金的使用率为了让医院在新医改背景下获得更加稳定的发展,实现财务内部控制的创新,医院财务控制管理人员可以通过严控医院资金的使用率和筹集率,达到提高医院现存资金使用率的目的,除了对现成的资金进行管理以外,还要提高对医院半新医疗设备和器具的关注程度,医院财务控制人员可安排特定的人员对其进行定期的维护和检修,尽可能延长使用期限.定期的与医疗设备和器具的维护人员进行有效沟通对提高预算的合理性是非常有必要的,医院财务控制管理人员只有充分了解医疗设备和器械的使用情况,才能保证预算与实际情况相符,从而严控医院资产的流动率和使用率.新医改背景下的医院财务内部控制创新需要领导层人员对财务管理工作表示足够的重视和关注,采用思想批评或者有关惩罚制度处理并解决出现在财务控制管理中的问题.这种做法还能在一定程度上激发财务控制管理人员的工作积极性,从而保证医院是资产和现金得到更加充分的使用.四.结语总而言之,在新医改政策不断完善和深化的过程中,市场竞争主体朝着愈加多元化的方向发展,而这种发展形势对医院的财务内控建设提出了全新的挑战和要求,对医院财务内部控制进行创新是新医改背景下医院步入现代化发展的需求.尽管当前医院财务内控工作还是有诸多制约提升财务管理水平的问题,但是医院财务内控的规范化建设已经逐渐得到了医疗卫生系统的重视,因此,只要从科学的角度采取适宜的措施就能让财务内控变得更加完善,助力医院持续健康的发展.参考文献[1].卢祥锋.新医改背景下医院财务内控制度建设研究.时代金融,2018(12).[2].潘进程,谢丽霞.适应新医改探讨医院财务管理新思考.财经界:学术版,2016(20).[3].张海芳.试论医院财务管理中内部控制制度的重要性.中国集体经济,2017(29).[4].姚春雨,任学武.医院财务内部控制研究.世纪之星创新教育论坛,2016.
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