益气活血方在冠心病术后应用临床资料
血方的效果研究结果[第四章]益气活血方的有效性讨论[第五章-参考文献]心脏支架手术患者中药疗效研究结语与参考文献[综述1]冠心病及PCI术后中西医结合研究进展[综述2]李应东教授治疗冠心病经验简述冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronaryheartdisease,CHD),即冠心病,指冠状动脉发生结构性或(和)功能性改变,发生心肌缺血.缺氧.坏死,导致心肌损害的心脏病[1].CHD的发病率.患病率.死亡率呈迅猛增长态势,急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)从2005年起快速上升,并呈年轻化趋势,死亡率随增龄而上升,以40岁为拐点其递增趋势近似指数关系[2].目前,冠心病内科治疗包括针对危险因素.抗心肌缺血及经皮冠状动脉介入(Percutaneouscoronaryintervention,PCI)三部分.PCI即通过外周动脉将球囊导管等器械送至病变部位,解除冠脉狭窄和闭塞,使冠脉血流恢复以改善心肌缺血缺氧,从而缓解症状.PCI在显着改善心肌供血.减轻症状.改善近期预后.降低死亡率同时,其术后再狭窄(Restenosis,RS).胸闷.胸痛.心悸.出汗.气短无力.焦虑.抑郁等症状严重困扰着患者.即使术后给予指南建议下最优化药物治疗,部分症状依然存在,这是中医药治疗的重要契机和中西医结合的切入点.中医药在改善冠心病及PCI术后患者症状上具有可靠的疗效,其优势是在整体观指导下调整人体阴阳气血,实现阴平阳秘.气血调和,通过多靶点.多途径改善冠心病PCI术后患者预后.冠心病PCI术后仍属中医学胸痹.心痛范畴,其主要病机为本虚标实,虚实夹杂,本虚为气血阴阳亏虚,标实为血瘀.痰浊等,亦可相兼为病.根据李应东教授多年临床经验：气虚血瘀证是冠心病PCI术后患者最常见证型,根据病证结合.方证相应.补虚泄实的原则,认为益气活血法为冠心病PCI术后患者中医治疗大法；临证中善用自拟益气活血方治疗冠心病PCI术后患者,气血同调.脾肾双补.本研究随机分为观察组(益气活血方联合常规西药)与对照组(常规西药),观察两组患者治疗前后中医证候疗效.心绞痛疗效.硝酸甘油减停率.心电图疗效.LDL-c.LVEF.6MWT.欧洲五维健康量表视觉模拟刻度尺(EQ-VAS)评分的改善情况,并进行数据统计分析,以观察益气活血方治疗PCI术后气虚血瘀证的临床疗效,为中医药治疗冠心病PCI术后患者.提高其生存质量提供临床参考,为中西医结合研究积累资料.
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