社区医院电子病历管理系统
随着社会的进步，医疗事业的日新月异以及计算机科学的发展。病历的书写已逐渐从纸质转向无纸化的阶段，因而也催生出电子病历系统的出现。电子病历系统可以很大程度上的缓解临床医生纸质病历书写的压力，预留出更多的时间来了解患者病情，同时也规范了医疗事业，避免了很多医疗纠纷。本课题着重研究的是处方和病历的书写。本系统的布局简单、人性化，完全符合临床医生的操作规范，根据所分配的权限的不同，登录者可进行病历书写、处方书写、病历修改、权限管理功能，同时根据用户的需求，系统可以提供打印处方和病历的功能。本系统的患者基本信息可从身份证号中提取。本系统参考了其他病历系统的布局和功能，并进行修改，使用户更容易使用。本课题采用C#程序设计，使用Visual Studio 2010和Sql Server 2008做为开发工具，软件可在Windows操作系统下运行。关键词 电子病历，处方，数据库，信息检索目 录
1 引言 1
1.1 课题的研究意义及背景 1
1.2 课题的研究内容 2
2 软件开发技术概述 2
2.1 C#概述 2
2.2 Visual Studio 2010 概述 3
2.3 SQL Server 2008 概论 3
3 软件总体设计 3
3.1 可行性研究 3
3.2 需求分析 5
3.3程序总体设计 6
3.4 数据库设计 7
4 软件详细设计 11
4.1 用户登录 11
4.2 患者信息添加 14
4.3 书写处方 18
4.4 书写病历 23
4.5 修改病历 26
4.6 权限修改 29
5 功能测试 31
5.1 登录测试 31
5.2 用户信息添加测试 32
5.3 处方测试 33
5.4 病历修改测试 34
结 论 35
致 谢 36
参考文献 37
1 引言
1.1 课题的研究意义及背景
电子病历系统是一种计算机化的数字 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: 3 5 1 9 1 6 0 7 2
5 功能测试 31
5.1 登录测试 31
5.2 用户信息添加测试 32
5.3 处方测试 33
5.4 病历修改测试 34
结 论 35
致 谢 36
参考文献 37
1 引言
1.1 课题的研究意义及背景
电子病历系统是一种计算机化的数字病历系统，它利用计算机等电子设备来保存和管理患者的医疗记录，它涵盖纸质病历的所有内容。电子病历系统的书写病历，病历信息的检索、整合、共享等操作都是通过计算机程序来实现的，按照临床医生书写病历的方法，该系统按照卫生部的《电子病历书写规范》来进行设计，根据临床医生的日常操作习惯，软件界面设计人性化、操作简单易懂，，电子病历的出现对医疗事业的发展起到了促进作用，其意义有如下几方面：
1.确保病历书写的规范化及标准化
通过建立病历标准模板，医生书写病历将会更加规范与统一，在对同类型的病历进行书写时，医生即可进行模板调用，经过修改就可以生成新的患者病历。通过对模板的规范化，避免医生忽略病人入院时的既往史、过敏史、家族史等，这更有利于医生详细了解患者的病情，从而做出准确的诊断。
2.提高临床医生的工作效率
由于电子病历的出现，病历书写从纸质时代转变为无纸时代，临床医生避免了大量纸质病历的书写[1] 。由于医生从繁重的病历书写中解脱出来，因此书写病历的时间大大缩短，患者的就诊时间也就延长了，同时使用电子病历系统也能避免纸质病历中出现字迹潦草不清的现象，这大大提高了医生书写病历的效率和质量，也缓解了医生书写病历的压力。
3.提高医疗质量
纸质病历在归档之后，质控人员无法再进行查阅，电子病历的出现则可以解决这一问题，患者依旧可以保存纸质病历，医院可以保存电子病历[2]，无论是患者还是医院，都可以随时对病历进行查阅来了解病情。电子病历能保证病历完成的时效性和准确性，杜绝了随意更改病历的现象，从而在一定程度上避免医疗事故的发生，也为日后发生医疗事故保留了证据。
4.降低医疗费用
相比于传统的纸质病历，电子病历抛弃了传统的纸和笔，在使用纸质病历的时候，每一位患者在就诊时都会有一本纸质病历，而且一本纸质病历很少能被全部利用，这就会造成一笔巨大的浪费，而电子病历的存储的花费极少。电子病历可以记录患者的既往史以及相关医疗检查的结果，在患者转院或者再次就诊时就可以避免重复性的医疗检查，有助于缓解医疗资源紧缺的现状，以及控制医疗费用、减轻患者的经济负担。
1.2 课题的研究内容
电子病历系统是一款基于C/S架构的数据库系统软件，首先需要进行数据库的设计，其次是进行应用程序的开发。数据库主要是为了存储患者档案、药物等信息，供系统实时调用。从应用程序角度来看，本课题着重从两方面内容入手，第一是简化添加患者信息的流程，第二是实现处方、病历的书写和打印，根据实际系统的需求，本课题将实现如下几种功能：
1.用户权限管理：不同级别的用户具有对该系统不同的使用权限，用户分为管理员和普通用户，管理员可以进行普通用户的信息管理以及对系统的部分功能进行修改，普通用户可进行患者信息添加，书写病历等功能；
2.病人档案登记：用户能够对病人信息进行详细的登记，在本系统中，患者只需提供姓名和身份证号，系统则可进行身份解析，获取患者的年龄、性别、籍贯等信息；
3.病历书写：用户可以根据患者的实际情况调用系统保存的病历模板，同时用户可以对病历的字体和颜色进行修改。
4.病历类别管理：用户可以对病历进行修改，同时系统保留修改记录；
5.病历修改限制管理：?采用多级权限管理形式，主任医师可以修改主治医师的病历、主治医师可以修改住院医师的病历，反之不能；
6.病历模板管理：系统提供多种病历模板可供医生参考。
7.打印功能：系统提供打印处方和处方笺的功能。
2 软件开发技术概述
2.1 C#概述
C#语言是在C和C++的基础上重新构造的、语法与C++和Java都比较相似的、基于.NET框架的一种面向对象的、类型安全的编程语言，也是.NET的首选编程语言。微软公司设计C#语言的目的主要是为了简化网络应用编程的难度[3]。从系统开发效率来说，C#保持了C++语法的特点和优点，更为程序开发者提供了快速地开发手段。从继承来讲，C#在更高层次上重新实现了C和C++。从语法形式和易用性这两方面来讲，C#语言几乎融合了目前流行的所有高级语言的优点，提供了一种语法优雅、功能完善并且容易使用的外在表现方式[4]。
2.2 Visual Studio 2010 概述
Visual Studio是由微软公司推出来的一款开发环境，是目前在Windows平台上应用最流行的程序开发环境。Visual Studio 2010版本于2010年4月12日上市，其集成开发环境（IDE）的界面被重新设计和组织，使其变得更
1 引言 1
1.1 课题的研究意义及背景 1
1.2 课题的研究内容 2
2 软件开发技术概述 2
2.1 C#概述 2
2.2 Visual Studio 2010 概述 3
2.3 SQL Server 2008 概论 3
3 软件总体设计 3
3.1 可行性研究 3
3.2 需求分析 5
3.3程序总体设计 6
3.4 数据库设计 7
4 软件详细设计 11
4.1 用户登录 11
4.2 患者信息添加 14
4.3 书写处方 18
4.4 书写病历 23
4.5 修改病历 26
4.6 权限修改 29
5 功能测试 31
5.1 登录测试 31
5.2 用户信息添加测试 32
5.3 处方测试 33
5.4 病历修改测试 34
结 论 35
致 谢 36
参考文献 37
1 引言
1.1 课题的研究意义及背景
电子病历系统是一种计算机化的数字 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: 3 5 1 9 1 6 0 7 2
5 功能测试 31
5.1 登录测试 31
5.2 用户信息添加测试 32
5.3 处方测试 33
5.4 病历修改测试 34
结 论 35
致 谢 36
参考文献 37
1 引言
1.1 课题的研究意义及背景
电子病历系统是一种计算机化的数字病历系统，它利用计算机等电子设备来保存和管理患者的医疗记录，它涵盖纸质病历的所有内容。电子病历系统的书写病历，病历信息的检索、整合、共享等操作都是通过计算机程序来实现的，按照临床医生书写病历的方法，该系统按照卫生部的《电子病历书写规范》来进行设计，根据临床医生的日常操作习惯，软件界面设计人性化、操作简单易懂，，电子病历的出现对医疗事业的发展起到了促进作用，其意义有如下几方面：
1.确保病历书写的规范化及标准化
通过建立病历标准模板，医生书写病历将会更加规范与统一，在对同类型的病历进行书写时，医生即可进行模板调用，经过修改就可以生成新的患者病历。通过对模板的规范化，避免医生忽略病人入院时的既往史、过敏史、家族史等，这更有利于医生详细了解患者的病情，从而做出准确的诊断。
2.提高临床医生的工作效率
由于电子病历的出现，病历书写从纸质时代转变为无纸时代，临床医生避免了大量纸质病历的书写[1] 。由于医生从繁重的病历书写中解脱出来，因此书写病历的时间大大缩短，患者的就诊时间也就延长了，同时使用电子病历系统也能避免纸质病历中出现字迹潦草不清的现象，这大大提高了医生书写病历的效率和质量，也缓解了医生书写病历的压力。
3.提高医疗质量
纸质病历在归档之后，质控人员无法再进行查阅，电子病历的出现则可以解决这一问题，患者依旧可以保存纸质病历，医院可以保存电子病历[2]，无论是患者还是医院，都可以随时对病历进行查阅来了解病情。电子病历能保证病历完成的时效性和准确性，杜绝了随意更改病历的现象，从而在一定程度上避免医疗事故的发生，也为日后发生医疗事故保留了证据。
4.降低医疗费用
相比于传统的纸质病历，电子病历抛弃了传统的纸和笔，在使用纸质病历的时候，每一位患者在就诊时都会有一本纸质病历，而且一本纸质病历很少能被全部利用，这就会造成一笔巨大的浪费，而电子病历的存储的花费极少。电子病历可以记录患者的既往史以及相关医疗检查的结果，在患者转院或者再次就诊时就可以避免重复性的医疗检查，有助于缓解医疗资源紧缺的现状，以及控制医疗费用、减轻患者的经济负担。
1.2 课题的研究内容
电子病历系统是一款基于C/S架构的数据库系统软件，首先需要进行数据库的设计，其次是进行应用程序的开发。数据库主要是为了存储患者档案、药物等信息，供系统实时调用。从应用程序角度来看，本课题着重从两方面内容入手，第一是简化添加患者信息的流程，第二是实现处方、病历的书写和打印，根据实际系统的需求，本课题将实现如下几种功能：
1.用户权限管理：不同级别的用户具有对该系统不同的使用权限，用户分为管理员和普通用户，管理员可以进行普通用户的信息管理以及对系统的部分功能进行修改，普通用户可进行患者信息添加，书写病历等功能；
2.病人档案登记：用户能够对病人信息进行详细的登记，在本系统中，患者只需提供姓名和身份证号，系统则可进行身份解析，获取患者的年龄、性别、籍贯等信息；
3.病历书写：用户可以根据患者的实际情况调用系统保存的病历模板，同时用户可以对病历的字体和颜色进行修改。
4.病历类别管理：用户可以对病历进行修改，同时系统保留修改记录；
5.病历修改限制管理：?采用多级权限管理形式，主任医师可以修改主治医师的病历、主治医师可以修改住院医师的病历，反之不能；
6.病历模板管理：系统提供多种病历模板可供医生参考。
7.打印功能：系统提供打印处方和处方笺的功能。
2 软件开发技术概述
2.1 C#概述
C#语言是在C和C++的基础上重新构造的、语法与C++和Java都比较相似的、基于.NET框架的一种面向对象的、类型安全的编程语言，也是.NET的首选编程语言。微软公司设计C#语言的目的主要是为了简化网络应用编程的难度[3]。从系统开发效率来说，C#保持了C++语法的特点和优点，更为程序开发者提供了快速地开发手段。从继承来讲，C#在更高层次上重新实现了C和C++。从语法形式和易用性这两方面来讲，C#语言几乎融合了目前流行的所有高级语言的优点，提供了一种语法优雅、功能完善并且容易使用的外在表现方式[4]。
2.2 Visual Studio 2010 概述
Visual Studio是由微软公司推出来的一款开发环境，是目前在Windows平台上应用最流行的程序开发环境。Visual Studio 2010版本于2010年4月12日上市，其集成开发环境（IDE）的界面被重新设计和组织，使其变得更
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