农村医疗保障的调查问卷
农村医疗保障的调查问卷
您好！我是淮阴工学院的学生，这是一份关于黄塍镇的农村医疗保障的调查问卷，目的在于了解黄塍镇农村医疗保障的现状及问题，倾听农民朋友对当前农村医疗保障的意见和建议，更好的推动农村医疗保障的发展。为了方便问卷分析，希望您能根据自己情况如实填写。您所提供的信息，我们将严格保密，请您认真完成这份问卷，在此真诚地感谢您的合作！
第一部分：基本信息
1、您的性别( ) A、男 B、女
2、您的年龄( ) A、18—30岁 B、30--45岁 C、45--60岁D、6 0岁以上
3、您的文化程度是（ ）
A、小学及以下 B、初中 C、高中（包括职高等）D、大专、本科及以上
4、你的家庭人口数 人
5、您的家庭年收入水平大约是（ ）
A、20000元以下 B、20000-50000元 C、50000-80000元 D、80000元以上
第二部分：正式问卷
A、有 B、没有
3、如果生病了，您一般首选去哪里看病？( )
A、新农合社区卫生服务站 B、私人小诊所 C、去城镇大医院
4、您认为看病时哪一因素最重要？( )
A、医疗费用 B、医疗水平 C、服务态度 D、医院或诊所方便到达
5、您了解新型农村合作医疗吗？( )
A、迫切要求参加 B、愿意参加 C、不愿意参加 D、无所谓
7、您的家庭是否参加了新型农村合作医疗？( )A、参加了B未参加
※若您家庭未参加新农村合作医疗，原因是（）注：第7题“未参加”的填写
A、费用太高B、觉得参加也没什么用 C、参合手续麻烦D、根本不了解
8、参加新型农村合作医疗有没有在现实生活中减轻您的经济负担？（ ）
A、参合费用加重了经济负担 B、和原先没有区别
C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著 D、明显减轻经济负
9、您对村内的新农村合作医疗社区卫生服务站的服务和收费满意吗？（ ）
A、乡镇的宣传手册 B、村镇集中宣讲 C 电视、广播 D、不关心
12、村里有没有相应的合作医疗保险宣传? （ ）
A、经常有 B、有，只是在投保时做过宣传 C、没有
13、您就诊或住院时，医护人员是否主动告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？（ ） A. 有，比较详细 B. 有一些 C. 没有
14、你觉得合作医疗的报销制度怎么样? （ ）
A、非常好 B、比较好 C、一般 D、较差
16、你是否参加商业医疗保险？（ ） A、有 B、没有
17、关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么? (可多选)
A、控制药价 B降低医疗服务费用 C扩大医保用药范围
D提高医疗服务质量 E建立重大疾病预防体系 F加强医疗保障资金监管
18、你觉得农村医疗卫生资源不足表现在哪些地方?（可多选）
A、条件差 B、设备差 C、医疗水平低 D、医护人员紧张
E、药品种类少F、不清楚
19、您认为农村医疗保障的资金筹集应该由谁来承担： （可多选）
问卷结束，谢谢您的合作，祝您身体健康！再次向您保证，您的信息将得到切实的保密！
2020年4月
农村医疗保障——以黄塍镇为例的调查结果
作者:51jrft.com 时间：2020年4月
样本总数：100份
第二部分正式问卷的数据与分析：
第 1 题 一年中你本人或者家人去医院看病的机率如何?
选项 小计 比例
基本不去 27 27%
次数不多 68 68%
经常 5 5%
本题有效填写人次 100
第 2 题 你是否有亲身经历因为付不起医药费而烦恼
选项 小计 比例
有 36 36%
没有 64 64%
本题有效填写人次 100
第 3 题 如果生病了，您一般首选去哪里看病？
选项 小计 比例
新农合社区卫生服务站 52 52%
私人小诊所 13 13%
去城镇大医院 35 35%
本题有效填写人次 100
第 4 题 您认为看病时哪一因素最重要？
选项 小计 比例
医疗费用 18 18%
医疗水平 65 65%
服务态度 6 6%
医院或诊所方便到达 11 11%
本题有效填写人次 100
第 5 题 您了解新型农村合作医疗吗？
选项 小计 比例
非常了解 7 7%
了解一部分 44 44%
不太了解，仅仅听说过 46 46%
完全不了解 3 3%
本题有效填写人次 100
第 6 题 您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢？
选项 小计 比例
迫切要求参加 12 12%
愿意参加 80 80%
不愿意参加 2 2%
无所谓 6 6%
本题有效填写人次 100
第 7 题 您的家庭是否参加了新型农村合作医疗？
选项 小计 比例
参加了 100 100%
未参加 0 0
本题有效填写人次 100
第 8 题 参加新型农村合作医疗有没有在现实生活中上减轻您的经济负担？
选项 小计 比例
参合费用加重了经济负担 10 10%
和原先没有区别 30 30%
减轻了经济负担，但是效果不是很显著 45 45%
明显减轻经济负 15 15%
本题有效填写人次 100
第 9 题 您对村内的新农村合作医疗社区卫生服务站的服务和收费满意吗？
选项 小计 比例
非常满意 12 12%
较满意 36 36%
一般 49 49%
不满意 3 3%
本题有效填写人次 100
第 10 题 您所在乡镇的干部和卫生机构对合作医疗开展是否重视?
选项 小计 比例
非常重视 14 14%
比较重视 37 37%
一般 45 45%
不重视 4 4%
本题有效填写人次 100
第 11 题 您通过什么方式了解新农合？
选项 小计 比例
乡镇的宣传手册 22 22%
村镇集中宣讲 31 31%
电视、广播 37 37%
不关心 10 10%
本题有效填写人次 100
第 12 题 村里有没有相应的合作医疗保险宣传?
选项 小计 比例
经常有 27 27%
有，只是在投保时做过宣传 55 55%
没有 18 18%
本题有效填写人次 100
第 13 题 您就诊或住院时，医护人员是否主动告知您有关农村医疗保险报销的相关
规定？
选项 小计 比例
有，比较详细 25 25%
有一些 53 53%
没有 22 22%
本题有效填写人次 100
第 14 题 你觉得合作医疗的报销制度怎么样?
选项 小计 比例
太麻烦 14 14%
有点复杂 58 58%
很简单 15 15%
不知道 13 13%
本题有效填写人次 100
第 15 题 您认为目前新型农村合作医疗的监管情况如何？
选项 小计 比例
非常好 6 6%
比较好 21 21%
一般 60 60%
较差 13 13%
本题有效填写人次 100
第 16 题 你是否参加商业医疗保险？
选项 小计 比例
有 33 33%
没有 67 67%
本题有效填写人次 100
第 17 题 关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么? (可多选)
选项 小计 比例
控制药价 54 54%
降低医疗服务费用 82 82%
扩大医保用药范围 73 73%
提高医疗服务水平 43 43%
建立重大疾病预防体系 21 21%
加强医疗保障资金监管 37 37%
本题有效填写人次 100
第 18 题 关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么? (可多选)
选项 小计 比例
条件差 44 44%
设备差 62 62%
医疗水平低 74 74%
医护人员紧张 53 53%
药品种类少 35 35%
不清楚 1 1%
本题有效填写人次 100
第 19 题 您认为农村医疗保障的资金筹集应该由谁来承担： （可多选）
选项 小计 比例
个人 26 26%
单位 30 30%
村委会 29 29%
政府 91 91%
本题有效填写人次 100
您好！我是淮阴工学院的学生，这是一份关于黄塍镇的农村医疗保障的调查问卷，目的在于了解黄塍镇农村医疗保障的现状及问题，倾听农民朋友对当前农村医疗保障的意见和建议，更好的推动农村医疗保障的发展。为了方便问卷分析，希望您能根据自己情况如实填写。您所提供的信息，我们将严格保密，请您认真完成这份问卷，在此真诚地感谢您的合作！
第一部分：基本信息
1、您的性别( ) A、男 B、女
2、您的年龄( ) A、18—30岁 B、30--45岁 C、45--60岁D、6 0岁以上
3、您的文化程度是（ ）
A、小学及以下 B、初中 C、高中（包括职高等）D、大专、本科及以上
4、你的家庭人口数 人
5、您的家庭年收入水平大约是（ ）
A、20000元以下 B、20000-50000元 C、50000-80000元 D、80000元以上
第二部分：正式问卷
- 一年中你本人或者家人去医院看病的机率如何?( )
- 基本不去 B、次数不多 C、经常
A、有 B、没有
3、如果生病了，您一般首选去哪里看病？( )
A、新农合社区卫生服务站 B、私人小诊所 C、去城镇大医院
4、您认为看病时哪一因素最重要？( )
A、医疗费用 B、医疗水平 C、服务态度 D、医院或诊所方便到达
5、您了解新型农村合作医疗吗？( )
- 非常了解B、了解一部分C、不太了解，仅仅听说过D、完全不了解
A、迫切要求参加 B、愿意参加 C、不愿意参加 D、无所谓
7、您的家庭是否参加了新型农村合作医疗？( )A、参加了B未参加
※若您家庭未参加新农村合作医疗，原因是（）注：第7题“未参加”的填写
A、费用太高B、觉得参加也没什么用 C、参合手续麻烦D、根本不了解
8、参加新型农村合作医疗有没有在现实生活中减轻您的经济负担？（ ）
A、参合费用加重了经济负担 B、和原先没有区别
C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著 D、明显减轻经济负
9、您对村内的新农村合作医疗社区卫生服务站的服务和收费满意吗？（ ）
- 非常满意 B、较满意 C、一般 D、不满意
- 非常重视 B、比较重视 C、一般 D、不重视
A、乡镇的宣传手册 B、村镇集中宣讲 C 电视、广播 D、不关心
12、村里有没有相应的合作医疗保险宣传? （ ）
A、经常有 B、有，只是在投保时做过宣传 C、没有
13、您就诊或住院时，医护人员是否主动告知您有关农村医疗保险报销的相关规定？（ ） A. 有，比较详细 B. 有一些 C. 没有
14、你觉得合作医疗的报销制度怎么样? （ ）
- 太麻烦 B、有点复杂 C、很简单 D、不知道
A、非常好 B、比较好 C、一般 D、较差
16、你是否参加商业医疗保险？（ ） A、有 B、没有
17、关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么? (可多选)
A、控制药价 B降低医疗服务费用 C扩大医保用药范围
D提高医疗服务质量 E建立重大疾病预防体系 F加强医疗保障资金监管
18、你觉得农村医疗卫生资源不足表现在哪些地方?（可多选）
A、条件差 B、设备差 C、医疗水平低 D、医护人员紧张
E、药品种类少F、不清楚
19、您认为农村医疗保障的资金筹集应该由谁来承担： （可多选）
- 个人 B.单位 C.村委会 D、政府
- 您对当前农村医疗保障有何意见和建议?
问卷结束，谢谢您的合作，祝您身体健康！再次向您保证，您的信息将得到切实的保密！
2020年4月
农村医疗保障——以黄塍镇为例的调查结果
作者:51jrft.com 时间：2020年4月
样本总数：100份
第二部分正式问卷的数据与分析：
第 1 题 一年中你本人或者家人去医院看病的机率如何?
选项 小计 比例
基本不去 27 27%
次数不多 68 68%
经常 5 5%
本题有效填写人次 100
第 2 题 你是否有亲身经历因为付不起医药费而烦恼
选项 小计 比例
有 36 36%
没有 64 64%
本题有效填写人次 100
第 3 题 如果生病了，您一般首选去哪里看病？
选项 小计 比例
新农合社区卫生服务站 52 52%
私人小诊所 13 13%
去城镇大医院 35 35%
本题有效填写人次 100
第 4 题 您认为看病时哪一因素最重要？
选项 小计 比例
医疗费用 18 18%
医疗水平 65 65%
服务态度 6 6%
医院或诊所方便到达 11 11%
本题有效填写人次 100
第 5 题 您了解新型农村合作医疗吗？
选项 小计 比例
非常了解 7 7%
了解一部分 44 44%
不太了解，仅仅听说过 46 46%
完全不了解 3 3%
本题有效填写人次 100
第 6 题 您对新型合作医疗的参合意愿是怎么样的呢？
选项 小计 比例
迫切要求参加 12 12%
愿意参加 80 80%
不愿意参加 2 2%
无所谓 6 6%
本题有效填写人次 100
第 7 题 您的家庭是否参加了新型农村合作医疗？
选项 小计 比例
参加了 100 100%
未参加 0 0
本题有效填写人次 100
第 8 题 参加新型农村合作医疗有没有在现实生活中上减轻您的经济负担？
选项 小计 比例
参合费用加重了经济负担 10 10%
和原先没有区别 30 30%
减轻了经济负担，但是效果不是很显著 45 45%
明显减轻经济负 15 15%
本题有效填写人次 100
第 9 题 您对村内的新农村合作医疗社区卫生服务站的服务和收费满意吗？
选项 小计 比例
非常满意 12 12%
较满意 36 36%
一般 49 49%
不满意 3 3%
本题有效填写人次 100
第 10 题 您所在乡镇的干部和卫生机构对合作医疗开展是否重视?
选项 小计 比例
非常重视 14 14%
比较重视 37 37%
一般 45 45%
不重视 4 4%
本题有效填写人次 100
第 11 题 您通过什么方式了解新农合？
选项 小计 比例
乡镇的宣传手册 22 22%
村镇集中宣讲 31 31%
电视、广播 37 37%
不关心 10 10%
本题有效填写人次 100
第 12 题 村里有没有相应的合作医疗保险宣传?
选项 小计 比例
经常有 27 27%
有，只是在投保时做过宣传 55 55%
没有 18 18%
本题有效填写人次 100
第 13 题 您就诊或住院时，医护人员是否主动告知您有关农村医疗保险报销的相关
规定？
选项 小计 比例
有，比较详细 25 25%
有一些 53 53%
没有 22 22%
本题有效填写人次 100
第 14 题 你觉得合作医疗的报销制度怎么样?
选项 小计 比例
太麻烦 14 14%
有点复杂 58 58%
很简单 15 15%
不知道 13 13%
本题有效填写人次 100
第 15 题 您认为目前新型农村合作医疗的监管情况如何？
选项 小计 比例
非常好 6 6%
比较好 21 21%
一般 60 60%
较差 13 13%
本题有效填写人次 100
第 16 题 你是否参加商业医疗保险？
选项 小计 比例
有 33 33%
没有 67 67%
本题有效填写人次 100
第 17 题 关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么? (可多选)
选项 小计 比例
控制药价 54 54%
降低医疗服务费用 82 82%
扩大医保用药范围 73 73%
提高医疗服务水平 43 43%
建立重大疾病预防体系 21 21%
加强医疗保障资金监管 37 37%
本题有效填写人次 100
第 18 题 关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么? (可多选)
选项 小计 比例
条件差 44 44%
设备差 62 62%
医疗水平低 74 74%
医护人员紧张 53 53%
药品种类少 35 35%
不清楚 1 1%
本题有效填写人次 100
第 19 题 您认为农村医疗保障的资金筹集应该由谁来承担： （可多选）
选项 小计 比例
个人 26 26%
单位 30 30%
村委会 29 29%
政府 91 91%
本题有效填写人次 100
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